Блог

Sep 22, 2023

Я получил C. Diff от антибиотиков, у меня была диарея в течение 13 дней

Во время ежегодного отпуска моей семьи в прошлом году я заразился COVID-19. Разочарованный необходимостью отменить так много планов, я помню, как подумал: «По крайней мере, хуже уже не может быть». Как медсестра и мама

Во время ежегодного отпуска моей семьи в прошлом году я заразился COVID-19. Разочарованный необходимостью отменить так много планов, я помню, как подумал: «По крайней мере, хуже уже не может быть». Однако как медсестра и мама я должна была знать, что возможности «хуже этого» безграничны.

Год спустя, во время того же семейного отпуска в Миннесоте, я снова заболел, и мне прописали антибиотик Цефдинир от надоедливой инфекции носовых пазух. К счастью, после первого дня глотать уже не было больно, боль в ушах исчезла, и у меня появились силы.

Затем, на четвертый день курса антибиотиков, я проснулся с чувством усталости, но списал это на путешествие с детьми. Мы затаились и посмотрели фильм, а на обратном пути на курорт остановились перекусить пиццей. У меня начался понос, но я все еще не хотел верить, что заболел, и вместо этого винил во всем тако-пиццу, которую мы съели на ужин.

На следующее утро я проснулся с жаром, ознобом и диареей. Поначалу это было терпимо, но вскоре мне показалось, что я теряю сознание каждый раз, когда иду в ванную. Мне пришлось лечь на пол и дождаться, пока зрение вернется, прежде чем доковылять обратно в постель. Когда я не был в туалете, меня не давали спать из-за сильной мигрени и боли в животе.

Той ночью муж отвез меня в отделение неотложной помощи. Из-за низкого кровяного давления и высокой частоты сердечных сокращений меня быстро осмотрели. Они начали пить жидкости и лекарства от тошноты, а также взяли образцы крови и стула. Когда мой уровень лейкоцитов снова стал высоким, врач заглянул в комнату и сказал мне, что теперь он подозревает Clostridioides difficile, также известный как C. diff.

Я застонал. Я познакомилась с C. diff, бактерией, вызывающей инфекцию толстого кишечника, когда работала медсестрой. Хотя он обычно не заражает людей со здоровой иммунной системой, люди с ослабленным иммунитетом подвергаются гораздо более высокому риску заражения. Вот почему он может распространиться со скоростью лесного пожара в таких местах, как больницы и дома престарелых, если персонал не моет должным образом руки или не использует чистящие средства, которые используются в нескольких комнатах. C. diff может сохраняться в течение длительного периода времени, находясь в состоянии покоя, пока не попадет в кишечник. Он также устойчив ко многим антибиотикам и чистящим растворам.

Еще одним фактором риска развития C. diff является прием антибиотиков. Антибиотики, хотя и помогают в лечении бактериальных инфекций, могут уничтожить полезные бактерии в кишечнике, облегчая захват власти таким бактериям, как C. diff. Поскольку мой врач скорой помощи знал, что я принимаю антибиотик, он смог быстро поставить диагноз.

Через два часа после того, как святая медсестра отнесла мой образец стула в лабораторию, в мою темную комнату вошел другой врач. «Вы слышали о C. diff?» он спросил. Я вздохнул: «Да, я медсестра».

— Оно у вас есть, — сказал он с сочувственной улыбкой.

«Шииииииииииит», — сказал я.

Он засмеялся: «Я знаю, да?»

Он назначил мне десятидневный курс ванкомицина, другого антибиотика, лучше подходящего для борьбы с C. diff, и заставил меня немедленно прекратить прием цефдинира. Доктор Чиаран П. Келли, гастроэнтеролог и профессор Гарвардской медицинской школы, сказал: «Антибиотики изменяют нормальные кишечные бактерии, которые обеспечивают защиту от инфекции C. difficile — именно поэтому инфекция C. difficile обычно, но не всегда, возникает после приема антибиотиков. Это бактериальная инфекция, поэтому для ее лечения используются антибиотики, что действительно иронично».

Следующие десять дней у меня был понос после употребления чего угодно, даже воды. C. diff заразен в течение 48 часов после разрешения диареи. У меня это заняло 13 дней. В это время я пользовался отдельной ванной комнатой от остальных членов семьи или отбеливал унитаз и раковину после того, как пользовался ими. (Моя медсестра в больнице объяснила, что отбеливатель — единственное чистящее средство, способное убить споры C. diff.)

Келли сказала, что моя ситуация — молодой и в целом здоровый человек, который заразился C. diff после приема антибиотиков — необычна, но не редка, и объяснила, что большинство случаев встречается у пожилых людей.

Если вы подозреваете, что у вас C. diff, Келли рекомендует обратиться к врачу для обследования; Если ваша догадка верна, они могут порекомендовать вам прекратить прием антибиотика и назначить другой для лечения.